Використовуєтся для заповнення інформації продавцем та засвідчує купівлю покупцем товару, виготовлений із спеціалізованого самокопіюювального паперу і має розмір формату А6, використання самокопіювального паперу дозволяє економити час, заповнюючі бланк, копіювання оригіналу відбувається без допомоги копірки, використання: відрахувати 2 аркуші (один оригінал і один копія) та підкласти під них картонку чи відірвати відраховані 2 аркуші (один оригінал і один копія) і заповнити, чим дужче натиснення, тим чіткіша копія.